Masa i wyniki metaboliczne 12 lat po gastric bypass cd

Remisja punktów końcowych choroby przeważającej podczas badania kontrolnego została zdefiniowana jako brak choroby zgodnie z powyższymi kryteriami. Jakość życia i śmiertelność zostały ocenione jako punkty końcowe badania wtórnego (patrz Dodatek dodatkowy). Kontynuacja
Rysunek 1. Rysunek 1. Projekt badania i 12-letnie stopy obserwacji. Wszyscy pacjenci zostali zaproszeni do powrotu na 12-letni egzamin. Informacje kliniczne na temat pacjentów, którzy nie wrócili po 12-letnim badaniu, uzyskali od lekarzy podstawowej opieki zdrowotnej, przeszukania elektronicznej dokumentacji medycznej z dużych baz danych dotyczących opieki zdrowotnej, zapisów ze szpitali w Utah i wywiadów telefonicznych (ryc. 1). Narodowy wskaźnik zgonów został wykorzystany do określenia stanu i przyczyn śmierci do 2014.14
Analiza statystyczna
Zmienne biochemiczne i ciśnienie krwi, o których wiadomo, że zostały dotknięte przez niektóre leki, zostały dostosowane do ich szacowanych poziomów premedykacji dla pacjentów, którzy otrzymywali takie leki w trakcie badania, jak opisano wcześniej.11 Współzmienne używane do tego dostosowania obejmowały płeć, wiek, wyjściowy wskaźnik masy ciała, stan cywilny, dochód i poziom wykształcenia. Transformacje logów zostały zastosowane do poziomów glukozy, poziomów insuliny, poziomów hemoglobiny glikowanej, poziomów insulinooporności mierzonych za pomocą oceny modelu homeostatycznego i poziomów triglicerydów. Zmiany w każdej zmiennej wyniku porównano pomiędzy grupą operacyjną i każdą z dwóch grup nieleczonych po dostosowaniu do poziomu podstawowego zmiennej wyniku i sześciu zmiennych towarzyszących. Regresja logistyczna została wykorzystana do analizy różnic między grupami w częstości występowania i odsetku remisji cukrzycy typu 2, dyslipidemii i nadciśnienia. Dane pochodzące od pacjentów z przewlekłą chorobą na początku badania zostały wyłączone z analizy zachorowalności, a dane dotyczące wyłącznie pacjentów, u których choroba przeważała na początku badania, zostały wykorzystane do analizy wskaźników remisji. Korekty wielokrotnych porównań zostały przeprowadzone zgodnie z opisem w Dodatkowym Dodatku. Ponieważ było to badanie obserwacyjne, nie można wykluczyć możliwości niezmierzonego zakłócenia. Jednakże, jak wyszczególniono w Dodatkowym Dodatku, rozwiązano wiele problemów związanych z ważnością studiów.
Wyniki
Kontynuacja uczestnictwa
Po wykluczeniu zmarłych pacjentów uzyskaliśmy przynajmniej część danych klinicznych dotyczących obserwacji po 12 latach dla 388 z 392 pacjentów (99%) w grupie chirurgicznej, 364 z 378 pacjentów (96%) w grupie nieleczonej i 301 z 303 pacjentów (99%) w grupie nieoperacyjnej 2 (ryc. 1). Ciężar, ciśnienie krwi i poziom glukozy lub glikowanej hemoglobiny mierzono dla 353 z 392 pacjentów (90%) w grupie chirurgicznej, 342 z 378 pacjentów (90%) w grupie bez chirurgii i 285 z 303 pacjentów ( 94%) w grupie 2 nieleczonej, a dla pacjentów, których pomiary kliniczne nie były dostępne, punkty końcowe leczenia uzyskano za pomocą wywiadu telefonicznego lub przeglądu dokumentacji medycznej. W trakcie 12-letniego okresu obserwacji łącznie 147 z 417 pacjentów (35%) z grupy i 39 z 321 pacjentów (12%) w grupie 2 nieleczonych zostało poddanych operacji bariatrycznej.
Dane kliniczne
Tabela 1
[więcej w: dermatologia estetyczna warszawa, medycyna estetyczna łódź, medycyna estetyczna lodz ]

Tags: ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: dermatologia estetyczna warszawa medycyna estetyczna łódź