Objawy fizyczne przewleklej wlóknistej rozlanej

Objawy fizyczne przewlekłej włóknistej rozlanej gruźlicy płuc nie różnią się bardzo często od istotnej pęcherzykowej rozedmy płuc, ponieważ ogniska gruźlicze są otoczone rozdętą tkanką .płucną, która maskuje objawy opukowe i osłuchowe. Tym tłumaczy się to, że włóknistą rozlaną gruźlicę płuc rozpoznaje się często mylnie jako rozedmę płuc lub jako przewlekły nieżyt oskrzeli. Różnica od rozedmy płuc polega na tym, że w gruźlicy płuc włóknistej rozlanej: 1. stwierdza się objawy zagęszczenia płuc przeważnie w górnych pła- tach, w związku z czym okolice nadobojczykowe i podobojczykowe mogą być zapadnięte, a pola szczytowe są zwężone, natomiast w ro- zedmie płuc dołki nadobojczykowe są wypukłe, a pola szczytowe rozszerzone; 2. krwoplucie bywa o wiele częstsze; 3. w plwocinie można wykryć od czasu do czasu prątki gruźlicy. Końcowy okres włóknistej rozlanej gruźlicy płuc może być mylnie wzięty za niewydolność krążenia, zwłaszcza u osób starszych, dotkniętych rozedmą płuc. Za gruźlicą płuc włóknistą rozlaną przema- wiają: 1. bardzo duża duszność, niewspółmierna ze stopniem niewydolności krążenia; 2. objawy zagęszczenia w górnych płatach płuc; 3. prątki gruźlicy w plwocinie; 4. czasami poty nocne; 5. wyniki badania radiologicznego płuc. Włóknista rozlana gruźlica płuc przebiega nieraz z rozszerzeniami oskrzeli. Na myśl o takim skojarzeniu naprowadza obfitość plwociny z bardzo małą liczbą prątków gruźlicy. W rozpoznaniu dopomaga badanie bronchograficzne. Rokowanie w gruźlicy płuc włóknistej rozlanej przez długi czas jest pomyślne, gdyż choroba przebiega łagodnie. i trwa latami. Chorzy, bardzo często pracują w swym zawodzie uchodząc w rozmaitych okresach choroby za chorych na przewlekły nieżyt oskrzeli, rozedmę płuc, dycha- wicę oskrzelową lub na osłabienie mięśnia sercowego na tle stwardnienia naczyń krwionośnych. Leczenie. Chorego z przewlekłą włóknistą rozlaną gruźlicą płuc należy uświadomić o chorobie, by nie zakażał swego otoczenia. Leczenie polega na usunięciu szkodliwych czynników, które osłabiając chorego mogą przyczyniać się do szerzenia się sprawy chorobowej drogą nowych wysiewów za pośrednictwem krwi oraz do wcześniejszego przejścia cho- roby w końcowy okres i do powstania niewydolności krążenia. Zatem chory powinien prowadzić regularny tryb życia, odżywiać się dostatecznie, unikać przeziębień, leczyć starannie nieżyty oskrzeli, rozpoczynające się osłabienie serca itd. [przypisy: , firma sprzątająca, Bielizna nocna damska, olejek arganowy ]

Tags: , ,

Comments are closed.