Posts Tagged ‘fishboard allegro’

Chirurgiczna lub przezcewnikowa wymiana zastawki aortalnej u pacjentów z ryzykiem pośrednim cd

Monday, February 11th, 2019

Bioprotezy CoreValve użyto u 724 z 863 pacjentów (84%); Bioprotezy Evolut R użyto w 139 (16%) (ryc. S1 w dodatkowym dodatku). Dostęp przezustny był korzystniejszy; stosowanie podskoków lub bezpośrednie podejście aortalne było stosowane u pacjentów z nieprawidłową anatomią kości biodrowej. Używanie ochrony zatorowej podczas procedury TAVR było niedozwolone. Przezskórna interwencja wieńcowa, o ile była wskazana, została przeprowadzona jako etapowa procedura przed TAVR lub w czasie TAVR jako procedura współistniejąca. …read more

Masa i wyniki metaboliczne 12 lat po gastric bypass cd

Sunday, February 10th, 2019

Remisja punktów końcowych choroby przeważającej podczas badania kontrolnego została zdefiniowana jako brak choroby zgodnie z powyższymi kryteriami. Jakość życia i śmiertelność zostały ocenione jako punkty końcowe badania wtórnego (patrz Dodatek dodatkowy). Kontynuacja
Rysunek 1. Rysunek 1. Projekt badania i 12-letnie stopy obserwacji. …read more

Rivaroxaban lub Aspiryna do przedłużonego leczenia żylnej choroby zakrzepowo-zatorowej cd

Friday, February 8th, 2019

Dodatkowe kryteria niekwalifikowalności obejmowały obliczony klirens kreatyniny poniżej 30 ml na minutę23, 24 lub chorobę wątroby związaną z koagulopatią. Pełna lista kryteriów włączenia i wyłączenia znajduje się w dodatkowym dodatku, dostępnym pod adresem. Randomizacja
Randomizację z rozmiarem sześcioma bloków przeprowadzono za pomocą interaktywnego systemu odpowiedzi głosowej i stratyfikowano zgodnie z diagnozą indeksu (zakrzepica żył głębokich lub zatorowość płucna) i krajem. Pacjenci byli zapisywani co najmniej 24 godziny po otrzymaniu ostatniej dawki bezpośredniego doustnego środka przeciwzakrzepowego lub, jeśli otrzymywali antagonistę witaminy K, gdy międzynarodowy współczynnik znormalizowany wynosił 2,5 lub mniej. Pacjenci zostali przydzieleni, w stosunku 1: 1: 1, do otrzymania 20 mg rywaroksabanu, 10 mg rywaroksabanu lub 100 mg aspiryny, wszystkie podawane raz dziennie z jedzeniem. …read more

Wentylacja w niezwykle wcześniaków i funkcji oddychania po 8 latach ad

Thursday, February 7th, 2019

Wprowadzenie przedporodowych glukokortykoidów3 w latach 70. i egzogennego środka powierzchniowo czynnego4 w 1991 r. Również zmodyfikowało ryzyko poporodowej choroby płuc, a mniejsza liczba niemowląt ma obecnie ciężką niedodmę spowodowaną brakiem środka powierzchniowo czynnego. Chociaż wentylacja wspomagana stała się mniej inwazyjna w ciągu ostatnich 25 lat, nie jest jasne, czy wspomagana wentylacja została powiązana z poprawą funkcji krótkotrwałego lub długoterminowego układu oddechowego. Celem naszych badań było porównanie zmian wentylacji wspomaganej i tlenoterapii podawanych w okresie noworodkowym oraz czynności płuc w wieku 8 lat u dzieci w Wiktorii w Australii, których poród był niezwykle przedwczesny w ciągu trzech różnych okresów, z których wszystkie następowały wprowadzenie egzogennego środka powierzchniowo czynnego do praktyki klinicznej. …read more

Wysokie koszty leków generycznych – implikacje dla pacjentów i decydentów

Tuesday, February 5th, 2019

Powszechnie wiadomo, że nowe markowych leków są często drogie, ale amerykańska opieka zdrowotna jest również świadkiem mniej znane, ale rosnące i pozornie paradoksalne zjawisko: niektóre starsze leki, z których wiele ma charakter ogólny i nie są chronione patentami lub wyłączności na rynku, są teraz również wyjątkowo drogie. Weźmy przykład albendazolu, leku przeciwpasożytniczego o szerokim spektrum działania. Albendazol został po raz pierwszy wprowadzony na rynek przez korporacyjnego poprzednika GlaxoSmithKline (GSK) poza Stanami Zjednoczonymi w 1982 r. I został zatwierdzony przez Food and Drug Administration (FDA) w 1996 r. Jego patenty już dawno minęły, ale żaden producent nigdy nie ubiegał się o zgodę FDA na wersja ogólna. …read more

Połączenia między kliniki a społecznością dla opieki o wysokiej wartości ad

Monday, February 4th, 2019

Model ten można łatwo rozszerzyć na inne warunki ambulatoryjne, takie jak nadciśnienie tętnicze lub na docelowe hospitalizacje. Po zidentyfikowaniu pozytywnych wartości odstających można zidentyfikować strategie umożliwiające osiągnięcie sukcesu. Aby na przykład rozwiązać problem otyłości, zrekrutowaliśmy pacjentów o pozytywnych wynikach zewnętrznych do współpracy z liderami podstawowej opieki zdrowotnej w jakościowej eksploracji strategii zarządzania wagą dla społeczności. Takie działania mogą obejmować identyfikację lokalnych zasobów społeczności (zdrowych opcji żywności lub bezpiecznych, otwartych przestrzeni rekreacyjnych), nakreślenie strategii zmiany zachowań i ustalanie celów lub określenie sposobów uzyskania wsparcia rówieśników. Celem jest stworzenie zestawu narzędzi operacyjnych dla danej społeczności. …read more

Ostrzeżenie przed czarnymi skrzynkami antydepresyjnymi – 10 lat później cd

Sunday, February 3rd, 2019

Natomiast wskaźniki ukończonych samobójstw wśród osób w wieku od 10 do 34 lat stopniowo wzrastały w latach 1999-2010, bez nagłych zmian w okresie ostrzeżeń FDA, więc niewiele jest dowodów na to, że rzeczywiste wskaźniki samobójstw uległy zmianie w wyniku doradztwo.5 Niemniej jednak, biorąc pod uwagę ogólny kierunek tych tendencji, niezwykle ważne jest, aby placówki podstawowej opieki zdrowotnej, które widzą i leczyły znaczną część pacjentów z depresją, wiedziały, że ryzyko związane z nieleczoną depresją – pod względem zachorowalności i umieralności – było zawsze. znacznie większe niż bardzo małe ryzyko związane z leczeniem antydepresyjnym. Musimy lepiej edukować lekarzy, aby pomóc im zrozumieć, że chociaż nie mogą ignorować tego niewielkiego ryzyka, mogą bezpiecznie zarządzać nim, uważnie monitorując swoich pacjentów, szczególnie dzieci i młodzież, podczas farmakoterapii.
Co powinna zrobić FDA w świetle tych danych obserwacyjnych. Biorąc pod uwagę, że modyfikacja ostrzeżenia przed czarną skrzynką przez agencję w 2007 r. …read more

Medyczna marihuana, lekarze i prawo stanowe ad

Friday, February 1st, 2019

Sąd pierwszej instancji wydał nakaz i orzekł, że postępowanie DEA przeciwko lekarzowi było dopuszczalne tylko wtedy, gdy rząd posiadał istotne dowody na to, że lekarz pomagał i zachęcał do zakupu, uprawy lub posiadania marihuany jako zabronione przez prawo federalne. Pięć lat później, w 2002 r., Dziewiąty Okręgowy Sąd Apelacyjny potwierdził ten nakaz, orzekając, że pierwsza poprawka zakazuje rządowi karania lekarzy na podstawie treści [potencjalnej użyteczności marihuany] komunikacji lekarz-pacjent . Chociaż to orzeczenie ma zastosowanie wyłącznie do stanów na Dziewiątym Obwodzie (Alaska, Arizona, Kalifornia, Hawaje, Idaho, Montana, Nevada, Oregon i Waszyngton), nie ma wątpliwości, że Sąd Najwyższy Stanów Zjednoczonych podąży za nim dzisiaj, biorąc pod uwagę Pierwsza poprawka ochronna, którą przyjęła dla doradców antyaborcyjnych poza przychodniami aborcyjnymi. Lekarze mogą swobodnie rozmawiać ze swoimi pacjentami na temat potencjalnego ryzyka medycznego i korzyści, jakie może przynieść im marihuana. Z drugiej strony, gdy lekarze wychodzą poza relacje lekarz-pacjent i na arenę handlu narkotykami, ich mowa i działania nie są chronione, a rząd federalny może podjąć przeciwko nim działania. …read more

Stymulacja głębokiego mózgu – wchodzenie w erę modulacji sieci neuronalnej człowieka ad

Friday, February 1st, 2019

Wielu zgłaszało drżenia, które nie reagowały na farmakoterapię. Ponadto coraz częściej zdawano sobie sprawę, że lewodopa nie jest lekiem, a choroba postępuje pomimo cudownych przebudzeń . We wczesnych latach siedemdziesiątych, krótko po wprowadzeniu lewodopy, Mahlon DeLong rozpoczął badania złożonego i zaniedbanego obszaru mózgu. Kiedy DeLong dołączył do laboratorium Edwarda Evartsa w National Institutes of Health, wszystkie dobre rzeczy (takie jak kora ruchowa i móżdżek) zostały przydzielone innym badaczom. Utknął w zwojach podstawy. …read more

Montowanie dobrego ataku przeciwko odra

Friday, February 1st, 2019

W 2014 r. Zgłoszono więcej przypadków odry w 2014 r. – 592 przypadki od stycznia do 29 sierpnia – w ciągu dowolnego roku w ciągu ostatnich dwóch dekad (zob. Wykres) (www.cdc.gov/measles/cases-outbreaks. html). …read more