Posts Tagged ‘mosty protetyczne cena’

Przewlekłe pierwotne płatowe gruźlicze zapalenie płuc.

Friday, December 21st, 2018

Rozpoznanie. Ze stanowiska klinicznego przewlekłe pierwotne płatowe gruźlicze zapalenie płuc cechują: 1. przeważnie skryty początek; 2. przebieg bardzo powolny z licznymi początkowo prątkami w plwocinie, w tym okresie nieobfitej; 3. ogólna ciepłota ciała prawidłowa lub częściej podgorączkowa, nieraz łatwo ustępująca przy leczeniu wypoczynkowym i 4. objawy fizyczne zagęszczenia tkanki płucnej, w większości przypadków w obrębie górnej części prawej połowy klatki piersiowej. Objawy te kojarzą się z sobą niejednakowo w różnych przypadkach.  O rozpoznaniu rozstrzyga badanie radiologiczne płuc. Stwierdza ono zacienienie dokładnie odpowiadające całemu płatowi z ostrą dolną granicą międzypłatową. Wykonując badanie radiologiczne trzeba pamiętać, że nie wykrywa ono wcięć międzypłatowych nie tylko w warunkach prawidłowych, ale także w tych przypadkach, w których gęstość blaszek opłucnych międzypłatowych zwiększa się wskutek stwardnienia lub zapalenia. Cień okolicy międzypłatowej można w tych stanach otrzymać tylko wtedy, gdy promienie rentgenowskie mają przebieg nie prostopadły, lecz równoległy do płaszczyzny wcięcia międzypłatowego i wskutek tego spotykają na swej drodze całą grubość zagęszczonej opłucnej. …read more

Gruźlica prosówkowa ogniskowa.

Wednesday, December 19th, 2018

Gruźlica prosówkowa ogniskowa (Tuberculosis pulmosum miliaris discreta). Gruźlica płuc poronna Barda (Tuoercuiosie pulmonum abortiva Bardi). Określenie i wywód chorobowy. Przez gruźlicę płuc prosówkową ogniskową rozumie się postać gruźlicy polegającą na bardzo nielicznych drobniutkich wysiewach w płucach za pośrednictwem krwi w drugorzędnym (według terminologii Rankego) okresie gruźlicy. Wysiewy sadowią się prawie wyłącznie w szczytach płuc i w okolicy podszczytowej, niekiedy w brzeżnych częściach płatów płucnych, najczęściej po jednej stronie i mają wyraźną skłonność do bliznowacenia. Źródłem, z którego prątki dostają się do krwi, jest istniejące w ustroju ognisko gruźlicze. W większości przypadków jest to niewygojony doszczętnie zespół pierwotny – najczęściej jego ogniwo węzłowe – ulegający zaostrzeniu i serowaceniu, gdy odporność ustroju zmniejszy się pod działaniem czynników zewnętrznych lub wewnętrznych, osłabiających ustrój. Zdaniem Neumanna, obraz kliniczny ogniskowej prosówkowej gruźlicy płuc może wywołać sam gruźliczy zespół pierwotny, jeżeli pierwotne ognisko usadowi się w szczycie płucnym tuż pod opłucną. Takie ognisko wywołuje miejscowe zapalenie opłucnej z następowym jej zgrubieniem. Gruźlicę płuc prosówkową ogniskową spostrzega się dość często w wieku młodzieńczym i u dorosłych jako początkowy okres przewlekłej gruźlicy płuc włóknistej zagęszczającej ograniczonej. Anatomia patologiczna. Gołym okiem stwierdza się w gruźlicy płuc prosówkowej ogniskowej w okolicy szczytów płucnych i w okolicy podszczytowej, najczęściej w jednym tylko płucu, świeże szare guzki, wielkości prosa i nieco większe obok małych blizn po guzkaoh już zwłókniałych. Blizny szare i czarniawe (od węgla) są rozrzucone w głębi płuca lub pod opłucną, uległą często zgrubieniu i zrostom. W późniejszych okresach blizny mogą zaciągać mniej więcej głęboko szczyt płuca. W otaczającej tkance płucnej stwierdza się wtedy rozedmę a niekiedy także rozszerzenia oskrzeli. Czasami ogniska bliznowate bywają zwapniałe. Okres ten odpowiada tej postaci gruźlicy, którą Bard opisał jako gruźlicę płuc poronną. [patrz też: , dentysta Kraków, ubranka dla niemowląt, wózki dziecięce ]
[patrz też: wyszukiwarka skierowań na leczenie sanatoryjne nfz, mosty protetyczne cena, hydroksyzyna cena ]

Gruźlica płuc włóknista zagęszczająca ograniczona.

Tuesday, December 18th, 2018

Gruźlica płuc włóknista zagęszczająca ograniczona (Tuberculosis pulmonum fibrosa densa localisata). Określenie. Gruźlicą płuc włóknistą zagęszczającą ograniczoną nazywa się postać przewlekłej gruźlicy płuc, którą cechują: 1. powstawanie sprawy na tle wielokrotnych odosobnionych wysiewów prątków gruźlicy drogą krwi; 2. siedziba symetryczna w obu szczytach płucnych: jest to gruźlica płuc szczytowa; 3. ze stanowiska anatomicznego: liczne gęsto obok siebie leżące drobne guzki, zależnie od skłonności wysiewów do sadowienia się obok siebie – w przeciwieństwie do pospolitych suchot płuc, które w początkowym okresie cechuje zapalenie wysiękowe o charakterze dużego ogniska, często jedynego; 4. wczesny współudział opłucnej w okolicy szczytów płuc; 5. przewaga objawów podmiotowych nad przedmiotowymi w zakresie płuc; 6. łagodny przebieg. Wedle podziału Rankego gruźlica płuc włóknista zagęszczająca ograniczona należy do drugorzędnego okresu gruźlicy płuc. Jest ona zejściem powtarzających się wysiewów w gruźlicy płuc prosówkowej ogniskowej. Anatomia patologiczna. Zmiany w gruźlicy płuc włóknistej zagęszczającej ograniczonej dotyczą obu szczytów płucnych. Szczyty są twarde. …read more

Gruźlica płuc włóknista rozlana.

Monday, December 17th, 2018

Wskutek wzmożonej czynności oddechowej, oddalone zdrowe części płuc ulegają znacznemu czynnemu rozciągnięciu z zwiększeniem pojemności pęcherzyków płucnych i przerostem ich ścian. W opłucnej w gruźlicy płuc włóknistej rozlanej stwierdza się zgrubienia i zrosty. Prawa komora serca bywa w późniejszych okresach przerosła i rozszerzona, zależnie od znacznego utrudnienia małego krążenia. Śledziona jest powiększona, twarda, o ostrym brzegu, jak i w innych postaciach krwiopochodnych gruźlicy płuc. Objawy. W obrazie chorobowym gruźlicy płuc włóknistej rozlanej można odróżnić 3 okresy: początkowy, oskrzelowo-płucny i płucno-sercowy. W początkowym okresie, który może trwać latami, chory nie odczuwa żadnych dolegliwości albo są one bardzo nieznaczne, pomimo nawet rozległych już zmian w płucach. Jeżeli chorzy się uskarżają, to najczęściej na kłucie w klatce piersiowej, zależne od usadowienia się wysiewów blisko opłucnej, oraz na duszność, którą początkowo odczuwają tylko po wysiłkach fizycznych. Z czasem duszność staje się stała i bardzo dokuczliwa, zwłaszcza w trzecim okresie choroby, gdy ustawiczna wzmożona praca prawej komory serca doprowadzi do jej osłabienia i do biernego przekrwienia w płucach. Kaszlu w początkowym okresie nie ma albo bywa on bardzo nieznaczny, z czasem coraz częstszy, początkowo suchy, później z plwociną śluzową. …read more