Dolegliwości po urazie.

Przed wojną głośnym echem w prasie całego świata odbił się proces w Czechosłowacji o oszustwo ubezpieczeniowe. Młody człowiek ubezpieczył się na pół miliona koron od wypadku, po czym własnoręcznie siekierą odrąbał sobie nogę w kolanie. Półmilionowy kapitał był dla tego człowieka wyższym dobrem niż noga albo, co wychodzi na to samo, kalectwo było mniejszym złem niż uczciwa praca. Takie same pobudki, są w grze w przypadkach nerwicy roszczeniowej, z tą różnicą, że chorzy dochodzą do swoich wniosków nie drogą świadomego rozumowania, lecz na podstawie nawyków odruchowo-warunkowych. Od dawna szuka się sposobów przedmiotowego stwierdzenia, czy wypowiadane przez poszkodowanego skargi po urazie fizycznym lub tylko psychicznym odpowiadają prawdzie. Pomijając pneumoencefalografię, której wykonanie w każdym orzekanym przypadku jest obowiązkiem, warto pamiętać o kilku metodach (zestawionych tu wg Świetłowa,: 1936). Muck, wykorzystując wspólne unaczynienie błony śluzowej jamy nosowej i opony miękkiej, wywołuje za pomocą mechanicznego podrażnienia śluzówki nosa odczyn naczynioruchowy w postaci białego prążka. Odczyn ten odzwierciedla zaburzenie unerwienia naczyniowego opon w tzw. meningupathia vascgenica posttraumatica. Wprowadzamy mianowicie na śluzówkę adrenalinę i pocieramy guzikiem sondy. Wywołuje to natychmiastowe rozszerzenie naczyń, które szybko znika. W przypadku patologicznym odczyn naczyniowy występuje dopiero po upływie mniej więcej 2 min., następnie zjawia się zupełnie biały prążek. Skargi na zawroty głowy można przedmiotowo sprawdzić za pomocą metody kalorymetrycznej oraz za pomocą doświadczenia Baranyego (tzw. Zeigeversuch). Zaburzenia w sferze czucia, np. nerwobóle i skargi na wzmożoną bolesność uszkodzonych punktów można sprawdzić za pomocą badania Mannkopf-Bechterewa, mianowicie ucisk bolesnych punktów wywołuje przyspieszenie tętna i jednocześnie rozszerzenie źrenic. Nie jesteśmy więc zdani wyłącznie tylko na informacje poszkodowanego. [przypisy: , prawo medyczne, olejek kokosowy, gabinet ginekologiczny ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: gabinet ginekologiczny olejek kokosowy prawo medyczne