Rozpoznanie różnicowe.

Rozpoznanie różnicowe od przewlekłej prosówkowej gruźlicy płuc odróżnia się gruźlicę płuc włóknistą zagęszczającą ograniczoną na tej podstawie, że zmiany w płucach ograniczają się w niej do szczytów płucnych i wywołują tutaj wyraźne objawy fizyczne, natomiast w przewlekłej gruźlicy prosówkowej gruzełki są rozsiane na całej przestrzeni płuc i nie wywołują wyraźniejszych objawów fizycznych, tak że sprawę wykrywa dopiero badanie radiologiczne płuc. Rokowanie w gruźlicy płuc włóknistej zagęszczającej ograniczonej jest przeważnie dobre. Trzeba jednak liczyć się z możliwością rozsiania o charakterze mieszanym, zwłaszcza u chorych wyniszczonych. Dołączenie się wysiewów odoskrzelowych wiedzie do rozwoju suchot płuc rozpadowo-włóknistych wyniszczających (phthisis pulmanum ulcerosofibrosa cachectisans), które rokują niepomyślnie. Rokować trzeba także ostrożnie, jeżeli dołączą się przerzuty do mózgu albo gdy na tle rozsiania rozwinie się stwardnienie licznych gruczołów dokrewnych. Leczenie. Do niedawna, gdy panował pogląd o szczytowym powstawaniu suchot płuc, uznawano zmiany w szczytach płucnych za początkowy okres tej choroby i kierowano takich chorych do sanatoriów dla chorych płucnych. Chorzy ci stanowili przeważną część leczących się w uzdrowiskach, które im zawdzięczały rozgłos. Obecnie, gdy dowiedziono łagodnego charakteru gruźlicy płuc włóknistej zagęszczającej ograniczonej zaniechano wysyłania tych chorych do uzdrowisk, jeżeli stan ich odżywienia jest dobry. W okresie przycichania chorzy mogą nie przerywać swych zajęć, stosując jednakże leczenie higieniczno-dietetyczne i objawowe. Chorego należy pouczyć jak ma postępować, by nie zakażał otoczenia. W okresie bezgorączkowym gruźlicy płuc włóknistej zagęszczającej ograniczonej, jeżeli chory nie jest wychudzony, można uzyskać dobre wyniki, przez ostrożne leczenie tuberkuliną. Upadek odżywienia i ogólne osłabienie wymagają przerwania pracy zawodowej i systematycznego leczenia wzmacniającego. Często da się ono przeprowadzić z większym skutkiem dopiero w warunkach sanatoryjnych. Wszelkie zaostrzenie choroby wymaga wypoczynku i leżenia w łóżku. W razie zejścia w suchoty płuc rozpadowo-włókniste stosuje się leczenie według zasad obowiązujących w tej chorobie. [podobne: , biustonosze do karmienia, sklep kolagen, infekcje intymne ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: biustonosze do karmienia infekcje intymne sklep kolagen