Rozpoznanie rozwinietej gruzlicy pluc wlóknistej

Rozpoznanie rozwiniętej gruźlicy płuc włóknistej zagęszczającej ograniczonej opiera się na stwierdzeniu zespołu klinicznego, na który się składają: 1. objawy fizyczne zagęszczenia obu szczytów płucnych (stłumienie odgłosu opukowego ze zwężeniem pól szczytowych, drżenia piersiowego i szeptu, nieco zmieniony szmer w okolicy szczytów płuc); 2. objawy rozdęcia płuc w postaci znacznego obniżenia i małej ru- chomości dolnych granic płuc; 3. twarde tętnice obwodowe, mimo młodego wieku, i niedociśnienie tętnicze; 4. śledziona powiększona, twarda, o ostrym brzegu; 5. dość często stany podgorączkowe; 6. budowa ciała przeważnie asteniczna; 7. liczne dolegliwości w zakresie układu nerwowego, narządu pokar- mowego i serca. Badaniem radiologicznym w gruźlicy płuc włóknistej za- gęszczającej ograniczonej stwierdza się w obu szczytach drobne, ostre ograniczone plamki, a także cienie smugowate, które są wy- razem tkanki łącznej rozrastającej się wzdłuż naczyń krwionośnych i lim- fatycznych. Cienie łączą ogniska gruźlicze pomiędzy sobą i z węzłami wnękowymi oraz oskrzelowymi. W razie dołączenia się znaczniejszego zgrubienia opłucnej szczytowej stwierdza się na rentgenogramach wy- raźne jednolite zacienienia w zakresie pól szczytowych. Natomiast je- żeli zgrubienie opłucnej jest nieduże to wśród zacienienia można ro- zeznać drobne plamki i smugi łączące szczyt z wnęką, której rysunek jest zwykle wyraźniejszy. [hasła pokrewne: , ból pleców, oczyszczalnie przydomowe, gabinet ginekologiczny ]

Tags: , ,

Comments are closed.