Stan ogólny chorych moze pozostawac

Stan ogólny chorych może pozostawać latami dobry. Pomimo twierdzenia chorych, że nie gorącz- kują, dokładne mierzenie ogólnej ciepłoty ciała wykrywa od czasu do czasu gorączkę, niekiedy nawet wysoką. Towarzyszy ona zwykle no- wemu nawałowi choroby. Bardzo często gorączki nie ma nawet w koń- cowym okresie choroby, gdy są już jamy, zależnie od tego, że potężne roz- lane stwardnienia uniemożliwiają. wsysanie wytworów rozpadu zawartości jam. Tym się tłumaczy także i to, że często nie ma innych objawów toksycznych (wychudnienia, potów nocnych, utraty łaknie- -nia, zaburzeń trawienia itd.). Badanie fizyczne w zakresie płuc w gruźlicy płuc włók- nistej rozlanej początkowo czasami wykrywa skrócenie odgłosu opu- kowego w okolicy górnych płatów płucnych i zaostrzenie pęcherzyko- wego szmeru oddechowego. W drugim okresie, oskrzelowo-płucnym, zmiany są wybitniejsze: klatka piersiowa przybiera kształt becz- kowaty, rozedmowy, pomimo nawet stosunkowo młodego wieku chorych, przytłumienie w okolicy górnych płatów płucnych zwiększa się, szmer oddechowy zaostrza się bardziej, czasami bywa oskrzelowy, nadto słyszy się, chociaż nie zawsze, nieliczne świsty i rzężenia drobnobańkowe, a w dolnych płatach osłabiony szmer pęcherzykowy z wydłużonym wy- dechem. Objawy te mogą trwać w różnym i zmiennym .stopniu ca- łymi latami. Jeżeli sprawa włóknista zatrzymuje się, to wymienione objawy mogą nawet cofać się wskutek rozwoju obocznej rozedmy płuc. Jeżeli sprawa włóknista toczy się głęboko w płucach, to opukiwaniem i osłuchiwaniem można nie wykryć żadnych zmian. Klasycznych obja- wów jam zwykle nie ma, za1eżnie od tego, że opłucna bywa zazwyczaj bardzo zgrubiała, jamy leżą głęboko i są otoczone twardą tkanką łączną, sąsiednia zaś tkanka płucna jest w stanie rozedmy. Z czasem może powstać lekkie zapadnięcie się górnej części klatki piersiowej po jednej lub po obu stronach oraz zmniejszenie jej ruchów oddechowych. Śledziona w gruźlicy płuc włóknistej rozlanej, jak i w innych postaciach krwiopochodnej gruźlicy płuc, jest powiększona. Jeżeli jest przy tym wyczuwalna, to jest twarda, a jej brzeg ostry. W plwocinie przez długi czas prątków gruźlicy nie wykrywa się, chociaż plwocina może wywoływać zakażenie gruźlicze świnki morskiej. Prątki można wykryć nieraz z trudnością nawet w końcowym okresie choroby. [więcej w: , Stomatolog Kraków, oczyszczalnie przydomowe, olej do włosów ]

Tags: , ,

Comments are closed.