Zwiększanie wydajności dzięki pomiarom wydajności cd

W związku z tym środek nie uzyskał poparcia przez Krajowe Forum Jakości w 2012 r., A CMS usunął je ze swoich programów monitorowania szpitali w zakresie jakości hospitalizacji i porównywania szpitali. Problem z tym działaniem polegał na tym, że sytuacja kliniczna – pacjent ma objawy mogące wskazywać na zapalenie płuc, ale bez rozpoznania – nie była właściwym miejscem do interwencji. Chociaż pacjenci z pozaszpitalnym zapaleniem płuc odnoszą korzyści z szybkiego podawania antybiotyków, objawy takie jak duszność, gorączka i kaszel nie są charakterystyczne dla zapalenia płuc, więc antybiotyki były również podawane pacjentom z astmą lub zastoinową niewydolnością serca. W badaniu zastosowano zbyt dużą zmienność kliniczną, aby pomóc lekarzom skupić się na właściwym kierunku działania.
Zalecenia dotyczące poprawy oceny opieki zdrowotnej. Oczywiście przykłady te odzwierciedlają jedynie niewielki ułamek tego, co wiemy o pomiarach, a wiele organizacji, takich jak Veterans Health Administration, duże pracodawcy, stowarzyszenia specjalistyczne, agencje zdrowia publicznego i międzynarodowe organizacje zdrowotne, mają wykonał znaczną pracę w tej dziedzinie. Ale takie przykłady sugerują, że istnieją możliwości, które przyczyniają się do dramatycznych postępów w pomiarze wydajności. Możliwe strategie postępowania obejmują ciągłe ulepszanie dostępnych środków, skupianie się na wynikach zdrowotnych pacjenta i poprawianiu wartości; zwiększenie wykorzystania elektronicznych informacji klinicznych, rejestrów klinicznych i źródeł dużych danych w celu uzupełnienia lub zastąpienia danych o roszczeniach i ręcznych przeglądów wykresów; dostosowanie wymogów sprawozdawczych do płatników federalnych, stanowych i prywatnych; konsolidacja wymagań jednostek akredytujących i certyfikujących; zmniejszenie poziomu hałasu generowanego przez skonfliktowane zastrzeżone karty raportów; i używanie pomiaru na odpowiednim poziomie przypisania w zespołach i systemach. Ponadto, pomiar może prowadzić do poprawy tylko w organizacjach, które mają kulturę odpowiedzialności i pracowników wykwalifikowanych w nauce poprawy jakości. W tabeli podajemy zalecenia dotyczące unikania powtarzających się niepowodzeń i zwiększania prawdopodobieństwa powodzenia inicjatyw związanych z wydajnością.
Nauka i praktyka pomiaru wydajności znacznie się rozwinęły w ciągu ostatniej dekady, a większa przejrzystość wyników oznacza, że wiemy szybciej, co działa, a co nie. Co więcej, wszystkie grupy interesariuszy są teraz inwestowane w uzyskiwanie większej wydajności z pomiarów, co powinno ostatecznie przyczynić się do poprawy opieki, której potrzebują i na co zasługują pacjenci.
Finansowanie i ujawnianie informacji
Formularze ujawnień dostarczone przez autorów są dostępne wraz z pełnym tekstem tego artykułu pod adresem.
Author Affiliations
Z Narodowego Forum Jakości, Washington, DC (CKC, RSS); Centers for Medicare and Medicaid Services, Baltimore (PHC); Catalyst for Payment Reform, San Francisco (SFD); i Harvard School of Public Health (AKJ, THL) i Press Ganey (THL) – obie w Bostonie.

Materiał uzupełniający
Referencje (5)
1. Bazinsky K, Bailit M Znaczny brak dostosowania w różnych stanowych i regionalnych zestawach miar zdrowia – działanie w zakresie pomiaru wydajności opieki zdrowotnej: analiza 48 państwowych i regionalnych zestawów miar. 10 września 2013 r. (Http://www.buyingvalue.org/wp-content/uploads/2014/02/buying-value-common-measures-Bailit-State-Measure-Set-Brief-9-10-13-FINAL -FINAL.docx).

2. Higgins A, Veselovskiy G, McKown L. Dostawcy miar wydajności w programach prywatnych i publicznych: osiągnięcie znaczącej zgodności z elastycznością w zakresie innowacji. Health Aff (Millwood) 2013; 32: 1453-1461
Crossref Web of Science Medline
3. Meyer GS, Nelson EC, Pryor DB, i in. Więcej miar jakości a mierzenie tego, co ważne: wezwanie do równowagi i parsymonu. BMJ Qual Saf 2012; 21: 964-968
Crossref Web of Science
4. Departament Zdrowia i Opieki Społecznej. Nowe dane HHS pokazują poważne postępy w zakresie bezpieczeństwa pacjentów, prowadzące do poprawy opieki i oszczędności. 7 maja 2014 r. (Http://innovation.cms.gov/Files/reports/patient-safety-results.pdf).

5. Szpitalne stawki wczesnych zaplanowanych dostaw. Washington, DC: The Leapfrog Group (http://www.leapfroggroup.org/tooearlydeliveries).

Zamknij odniesienia
Powołując się na artykuły (44)
Zamknij Cytowanie artykułów
Komentarze (2)
[więcej w: wstyd przed dentystą, ginekolog endokrynolog warszawa, szpital orłowskiego czerniakowska ]
[więcej w: psychoterapia grupowa warszawa, megamed bełchatów rejestracja, centrum rehabilitacji kraków ]

Tags: , ,

Comments are closed.

Powiązane tematy z artykułem: centrum rehabilitacji kraków megamed bełchatów rejestracja psychoterapia grupowa warszawa