Posts Tagged ‘wassyl allegro’

Heparyna o niskiej masie cząsteczkowej do leczenia ostrego udaru niedokrwiennego ad

Sunday, September 1st, 2019

Te terapie podawano podskórnie dwa razy dziennie przez 10 dni za pomocą identycznych strzykawek wypełnionych 4100 anty-czynnik Xa IU nadroparyny wapnia (Fraxiparine, Sanofi-Winthrop, Gentilly, Francja) w 0,4 ml roztworu lub takiej samej objętości placebo. Strzykawki znajdowały się w kolejno ponumerowanych pudełkach, które kolejno przypisano pacjentom. Pacjenci w grupie otrzymującej dużą dawkę otrzymywali substancję czynną co 12 godzin. Pacjenci z grupy otrzymującej małe dawki otrzymywali substancję czynną naprzemiennie z placebo co 12 godzin (pierwsza dawka była zawsze lekiem aktywnym). Pacjenci w grupie placebo otrzymywali iniekcje placebo co 12 godzin. …read more

Terapia immunosupresyjna zapalenia mięśnia sercowego

Sunday, September 1st, 2019

Mason i jego współpracownicy podają wyniki badań klinicznych nad immunosupresyjną terapią zapalenia mięśnia sercowego (problem z 3 sierpnia) .1 Funkcja komórek poprawiła się w takim samym stopniu wśród pacjentów losowo przydzielonych do leczenia konwencjonalnego i immunosupresyjnego, tak jak wśród osób, które otrzymały samą terapię konwencjonalną . McKenna i Davies, w towarzyszącym artykule redakcyjnym, zauważają, że wielu pacjentów z rozszerzoną kardiomiopatią ma immunohistochemiczne dowody zapalenia, mimo że mogą nie spełniać kryteriów Dallas dla histologicznej diagnozy zapalenia mięśnia sercowego, a autorzy nawiązują do pytania o potencjalną rolę immunosupresja w leczeniu kardiomiopatii rozstrzeniowej.2
Sześć lat temu w czasopiśmie donieśliśmy o wynikach randomizowanego badania prednizonowego z kardiomiopatią rozstrzeniową3, które są wyraźnie istotne dla diagnostycznych i terapeutycznych problemów podniesionych przez McKennę i Daviesa. Spośród 102 pacjentów z rozszerzoną kardiomiopatią w naszym badaniu tylko 2 spełniały surowe kryteria Dallas, ale kolejne 58 miało naciek komórkowy z fibroblastami lub limfocytami (lub oboma) lub innymi potencjalnymi wskaźnikami stanu zapalnego (odkładanie immunoglobulin wykryte na biopsji endomiokardialnej, pozytywne skany galowe, lub podwyższone szybkości sedymentacji erytrocytów). Te odkrycia, szczególnie biorąc pod uwagę problematyczną zmienność pomiędzy obserwatorami i empiryzm kryteriów Dallas, 4 podkreślają kliniczną nieadekwatność aktualnej nozologii zapalenia mięśnia sercowego i kardiomiopatii rozstrzeniowej. Jak sugerują McKenna i Davies, mogą istnieć podgrupy pacjentów z rozszerzoną kardiomiopatią, którzy mogą skorzystać z immunosupresji, ale nie mamy jednoznacznych sposobów ich identyfikacji. …read more

Escherichia coli O157: H7

Sunday, September 1st, 2019

Istnieje rosnąca potrzeba rzetelnej analizy tego, co robimy i nie wiemy o pojawiających się infekcjach, takich jak enterohemorrhagiczne Escherichia coli, oraz o opłacalnych zachętach do produkcji bezpiecznej żywności. Pomimo imponujących postępów w niektórych dziedzinach (takich jak zmniejszenie liczby infekcji salmonellą i listerią od końca lat 80. 1,2), w raporcie Boyce et al. w przypadku infekcji enterohemorrhagicznych E. coli (wydanie 10 sierpnia), 3, które według szacunków stanowią ponad 20 000 zakażeń i 250 zgonów rocznie w Stanach Zjednoczonych, rodzi pytanie, jak najlepiej zapobiegać potencjalnie poważnemu zagrożeniu dla zdrowia powodowanemu przez skażone żywność (zwłaszcza mięso). …read more

Screening the Body: śledzenie kultury wizualnej medycyny ad

Sunday, September 1st, 2019

W tych filmach autor stwierdza, że żywe ciało staje się jeszcze bardziej odległe od naturalnej wizji, ponieważ jest podzielone na segmenty i rozpływa się w płaskich płaszczyznach kubistycznych . Wraz z tą wizualną zmianą autorytet określający rzeczywistość przesunął się z lekarza-naukowca w mikroskop. W swoim czwartym i prawdopodobnie najlepszym eseju, Cartwright opowiada o pochodzeniu filmu rentgenowskiego i przypomina czytelnikom, że wczesne skojarzenie radiografii z zarówno seksualnością, jak i śmiercią zaowocowało medyczną i popularną fascynacją tą nową technologią. We wczesnych reakcjach na radiografię znajduje zamazanie różnic między nauką medyczną a kulturą: lekarze testowali nową technikę na różnych częściach ciała (w wielu przypadkach ciało kobiety), a kobiety gromadziły i wymieniały swoje filmy rentgenowskie jako osobliwości. Zdjęcia rentgenowskie rozwinęły się jako technika diagnostyczna i badawcza, natomiast filmy fluoroskopowe pokazały publiczności stereotypowe stereotypy mężczyzn golących z kontrastem i kobiet stosujących je jako makijaż. …read more

Screening the Body: śledzenie kultury wizualnej medycyny

Sunday, September 1st, 2019

W marcu 1992 r. Redaktor czasopisma zainaugurował sekcję Obrazy w medycynie klinicznej , w artykule ukazującym ogromną różnorodność obrazów wizualnych wykorzystywanych przez lekarzy w codziennej pracy. Zwracając uwagę na kluczowe znaczenie tych obrazów dla decyzji klinicznych, argumentował, że nie są one jedynie reprezentacją rzeczywistości niezależnej od widzów; zamiast tego wywołują w widzach bogaty poznawczy model rzeczywistości, który jest niezbędny do ich interpretacji. Screening the Body opiera się na tym motywie, argumentując w różny sposób, że obrazy wizualne w medycynie można zrozumieć tylko w odniesieniu do lekarzy, którzy je oglądają i że te obrazy ujawniają tak wiele o kulturze medycznej, w której są używane, ponieważ zrobić o rzeczywistych obiektach i procesach, które przedstawiają. Cartwright, profesor języka angielskiego i studiów wizualnych i kulturoznawczych na Uniwersytecie w Rochester, próbuje odzyskać w tej książce profesjonalne postawy i ideologie reprezentowane w klinicznych obrazach przeszłości. …read more

Wojna w Chicago o kiłę, 1937-1940: The Times, the Trib i clap doctor

Sunday, September 1st, 2019

W 1938 r. Lekarz generalny Thomas Parran poinformował o stanie kampanii przeciwko syfilisowi: Hamujący, podobny do strusia stosunek do tych chorób jest stopniowo przezwyciężany. Kiedy zostaną wyprowadzeni na wolność, uwolnieni od średniowiecznej koncepcji kary śmierci za moralne wykroczenia i traktowani jak wszelkie inne wysoce zaraźliwe choroby, droga jest otwarta na ich wykorzenienie, tak jak wytępiliśmy inne niebezpieczne infekcje. Stany Zjednoczone zawsze miały trudności w radzeniu sobie z chorobami przenoszonymi drogą płciową, a książka ta stanowi interesującą relację z jednego z naszych bardziej oświeconych momentów – działań kontrolujących syfilis w Chicago w latach 1937-1940. Kampania Parran przeciwko syfilisowi była zwalczana wiele frontów, ale wysiłki w Chicago są prawdopodobnie najlepszym przykładem zaangażowania obywatelskiego i świadomości społeczności. …read more